Кога се поставя костозаместващо вещество?

Поставянето на костозаместващо вещество е вид лечение или по-конкретно дентална процедура, част от денталната хирургия, целяща да се възстанови формата и целостта на зъбната кост, нарушена поради нелекувано зъболяване на зъба или венеца.

В случаите на частична загуба на кост в определени зони, в следствие на възпалителен процес, или при различни костни дефекти, вследствие от манипулации, може да се постави костозаместващ материал, за изграждане и възстановяване на костта в тази област.

В рамките на 6 месеца, гранулираната кост ще се остеоинтегрира.

Какво представлява костозаместващият материал?

Костното изграждане (аугментация) е хирургичен метод за увеличаване на обема кост в определена част от тялото. Използваните тъканновъзстановотелните материали в него са тъкани, биоматериали или комбинация от двете, предназначени за запазване или регенерация на тъканите. Те се поставят в приемния участък и интеграцията им е сложна реакция на взаимодействие с реципиента. Според произхода си биват: алогенни, автогенни, ксеногенни, алопластични и композитни. 

Видове тъканновъзстановотелните материали

  • Автогенните трансплантати се поставят в участък, при който донорът и реципиентната ложа принадлежат на един индивид. Донорната локализация може да е в съседство или да налага второ оперативно поле ( да е по-отдалечена), но в практиката се налага все повече интраоралният достъп.
  • Алогенните трансплантати са тези, при които донорът и реципиентът са два различни организма, принадлежащи на един и същ вид. Тук спада приложението на лиофилозирана и деминерализирана кост, които преминават през щателна обработка. Разликата между двата препарата  се състои в минералния им състав. Пример за алогенен трансплантат е получаването на присадка при ендопротезиране на тазобедрена става при живи донори.
  • Ксеногенните трансплантати са с животински произход- използват се говежда, свинска кост, кост от корален скелет и д.р. Най- голямо приложение намира депротеинизираният говежди костен материал. Благодарение на богатата си минерална съставка, той не се резорбира,  което е предпоставка за успешна и дългосрочна обемна стабилност (през целия живот на пациента).
  • Алопластичните материали са със синтетичен произход. Най- често употребявани са калциево-фосфатните керамики.

Направлявана регенерация

Направляваната регенерация  е от голямо значение за успешното възстановяване на тъканите. Тук спадат  мембрани, които изпълняват едноименна функция – не пропускат клетките за достатъчно дълъг период от време. Мембраните биват резорбируеми и нерезорбируеми. При нерезорбируемите е нужна втора интервенция за премахването им и по- голяма инвестиция на време, т.к. се фиксират за костта.

Какво представлява процедурата?

Поставя се локална инжекционна анестезия, прави се срез в гингивата, с който да се отвори костния дефект, почиства се и след това се поставя костния материал, поставя се мембрана и се зашива. Проследява се след 6 месеца с рентгенография. При нас в Apex Dental обработката на мястото се дезинфекцира с лазер, за да се изчисти от всички микроорганизми, преди да се сложи новия костен материал, който да запълни дефекта.

Какво да очакваме след процедурата?

След костозаместването може да се появи подуване и лек дискомфорт. Вероятно ще трябва да приемате антибиотици за известно време, за да се подпомогне възстановителния процес. Също така, трябва да се избягва прекомерния натиск върху венеца, докато костта не се регенерира.

Важно е да се поддържа добра устна хигиена и да се извършват чести профилактични прегледи, за да се следи напредъкът. Около 5-6 месеца след поставянето на костозаместител, той се измества напълно от новоизрасналата кост. А когато вече е възможно, се пристъпва и към поставянето на имплантите.

В повечето случаи костозаместването е първа стъпка, преди поставянето на импланти. В други случаи двете процедури, могат да се направят едновременно.

С какво можем да ви съдействаме?